目的 了解浙南地区呼吸道合胞病毒(RSV)基因型的流行病学特征,探讨其与儿童下呼吸道感染(LRTI)病情的关系.方法 收集2009年7月1日-2014年6月30日连续5个流行年度浙南地区3家三甲医院5岁以下因LRTI住院患儿的鼻咽部分泌物标本,采用直接免疫荧光法检测RSV抗原;每个流行年度随机抽取RSV阳性标本200份提取RNA,RT-PCR法检测RSV亚型,扩增G蛋白全基因序列并测序,同时收集RSV-LRTI患儿的临床资料,比较不同基因型感染的临床特点及疾病严重程度.结果 1 000份RSV阳性标本中检出A亚型462株(46.2％),B亚型538株(53.8％),其中2009-2010、2012-2014年度以B亚型为优势亚型,2010-2012年度以A亚型为优势亚型.测序得到112株RSV G蛋白基因序列,包括4种A亚型基因型(NA1、NA4、GA2、ON1)和6种B亚型基因型(BA8～10、BA-C、CB1和GB2),其中A亚型以NA1最多(39/52,75.0％),其次为ON1(10/52,19.2％);B亚型以BA9最多(44/60,73.3％),其次为BA8(6/60,10.0％).除2010-2011年度外的4个年度B亚型的优势基因型均为BA9,除2013-2014年度外的4个年度A亚型的优势基因型均为NA1,2013-2014年度仅检出ON1和BA9基因型.39例NA1与44例BA9基因型感染患儿的平均疾病严重程度评分分别为4.154分和3.341分(U=642.500,P＜0.05);两者的吸氧比例分别为33.3％和1

作者：董琳；歹丽红；樊节敏；陈小芳；金小红；张亚丽；林海玲

来源：中华儿科杂志 2015 年 53卷 7期