目的 分析北京2013至2014年手足口病流行期间肠道病毒的型别、流行趋势和临床特点,为手足口病的防治提供科学依据.方法 2013年4至9月和2014年3至10月,首都儿科研究所附属儿童医院感染门诊就诊患儿的咽拭子标本共977份,其中2013年初步诊断手足口病患儿标本147份;2014年初步诊断手足口病患儿标本343例,不典型手足口病患儿标本201份,疱疹性咽峡炎患儿标本83份,发热伴抽搐患儿标本25份,发热伴出疹患儿标本64份,皮疹待查患儿标本114份.采用实时荧光逆转录聚合酶链反应方法检测肠道病毒(EV)通用型,肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16);采用巢式PCR方法对EV通用型阳性而非EV71和CA16的标本核酸进行VP1片段的扩增和测序分析以鉴定型别.分别比较不同年龄组、不同年份间肠道病毒的检出情况,分析其在两个年份的流行趋势.结果 977份标本总阳性率为80.1%(783/977),其中CA16为25.6%(250/977),EV71为18.9%(185/977),CA6为20.0%(195/977),CA10为5.0% (49/977),CA4为1.5% (15/977),其他EV为9.1%(89/977),阴性19.9%(194/977).2013年和2014年检出的各型别地方株同型间均具有较高的同源性,CA6的同源性为94.3% ~ 100%,CA10的同源性为93.8% ~99.1%,CA4的同源性为92.7% ~99.8%.≤1岁年龄患儿肠道病毒
作者:宋秦伟;黄辉;邓洁;赵林清;邓莉;孙宇;王芳;钱渊;朱汝南
来源:中华儿科杂志 2015 年 53卷 8期