目的 探讨福氏志贺菌多重耐药性与其整合子携带的耐药基因盒的关系.方法 收集2009年5月至2012年4月济南市部分医院就诊的6个月～14岁腹泻患儿粪便分离的福氏志贺菌79株,Kirby-Bauer法(K-B纸片扩散法)测定福氏志贺菌的耐药性,PCR扩增1、2、3类整合子酶基因,对阳性菌株可变区进行酶切和序列分析.结果 分离的79株福氏志贺菌对氨苄西林、氯霉素、四环素、链霉素的耐药率均为91％(72/79),磺胺甲基异嗯唑-甲氧苄啶的耐药率为70％ (55/79),对头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率分别为30％(24/79)、23％ (18/79)、33％(26/79)、32％(25/79),对头孢西丁、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南100％敏感.常见的耐药模式为氨苄西林-四环素-氯霉素-链霉素,占91％(72/79).79株福氏志贺菌中,intI1阳性72株、intI2阳性68株,阳性率分别为91％(72/79)、86％(68/79),intI3均阴性.非典型1类整合子阳性菌株对氨苄西林、链霉素、四环素、氯霉素耐药明显高于非典型1类整合子阴性菌株(x2=35.96,P＜0.01).测序结果经BLAST比对:1类整合子可变区检出9株dfrV、2株dfrA17-aadA5、70株blaOXA-30-aadA1耐药基因盒,2株可变区未检出耐药基因.2类整合子可变区全部检出dfrA1-sat1-aadA1耐药基因盒.结论 济南地区福氏志贺菌存在的多重
作者：马全萍；刘雅毳；刘靓雯；姚明晓；苑广盈
来源：中华儿科杂志 2015 年 53卷 10期
