目的 探讨血清可溶性CD163 (sCD163)和可溶性CD25(sCD25)在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)诊断及指导治疗中的意义.方法 收集2013年12月至2014年12月郑州大学第一附属医院儿科门诊及病房就诊的HLH患儿42例,非HLH感染患儿32例及正常对照组儿童24名.HLH患儿分别于治疗前、治疗后2周、治疗后8周3个时间点各采集清晨空腹外周静脉血3 ml,非HLH感染组患儿及正常对照组儿童于首次就诊时采集外周静脉血3 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测3组患儿外周血血清sCD163和sCD25水平,分析血清sCD163与sCD25水平在3组之间的差异,治疗前后的变化趋势及对HLH的诊断效能;根据发病因素将HLH组患儿分为感染相关性HLH、肿瘤相关性HLH、原发性HLH及其他,分析血清sCD163与sCD25水平与HLH相关发病因素的关系.结果 HLH组患儿血清sCD163[(6 094 ±2 769) μg/L]和非HLH感染组患儿血清sCD163[(2 174 ±950) μg/L]均明显高于正常对照组[(777 ±256) ng/L],3组间差异有统计学意义(F=71.396,P<0.05),且各组之间两两比较差异均有统计学意义(P <0.05);HLH组患儿血清sCD25[(41 963±31 821) ng/L]和非HLH感染组患儿血清sCD25[(6 700 ±4 105) ng/L]均明显高于正常对照组[(2 440±1 870) ng/L],3组间差异有统计学意义(F=37.
作者:王颖超;刘冬杰;朱桂英;殷楚云;盛光耀;赵晓明
来源:中华儿科杂志 2015 年 53卷 11期