目的 探讨应用Watch-PAT便携式睡眠监测仪(简称PAT)在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)中的临床价值.方法 采用自身平行对照临床试验设计,双盲法随机选择2013年1月至2014年12月门诊收治的50例鼾症儿童,其中3～5岁组20例,6～11岁组30例,均同时用PAT和整夜多导睡眠监测仪(PSG)监测睡眠.比较分析两种睡眠监测方法对OSAS和非OSAS儿童睡眠各参数的吻合性,以及诊断OSAS的敏感度和特异度.以PSG为参考标准,ROC曲线分析PAT诊断OSAS的敏感度和特异度.结果 6～11岁组PAT监测法检出14例OSAS,与PSG监测法一致.而3～5岁组PAT仅检出6例OSAS,PSG检出11例(x2=4.80,P＜0.05).对6～11岁组的睡眠参数分析结果显示,与非OSAS患儿比较,PAT法显示OSAS患儿Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间[(30.5±2.4)％比(38.2±2.3)％,x2=4.31,P＜0.05]、快动眼睡眠期睡眠时间[(8.9±2.5)％比(18.3±2.1)％,x2 =4.31,P＜0.05]、睡眠总时间[(458 ±78) min比(522±56)min,=4.85,P＜0.05]和睡眠效率[(83.5±3.1)％比(93.5±3.5)％,t =3.75,P＜0.05]明显减少,Ⅰ+Ⅱ期睡眠时间[(61.5±4.4)％比(44.1±3.5)％,x2=6.07,P＜0.05]和微觉醒指数[(29.5±8.2)/h比(10.6±5.6)/h,t=3.70,P＜0.05]增多,最低氧饱和度[(82.1±6.8)％比(96.8±3.2)％,=2.56,P＜0.05]、呼吸

作者：苏苗赏；俞晨艺；张渊博；周洋洋；梅红芳；林晶；蔡晓红

来源：中华儿科杂志 2015 年 53卷 11期