目的 探讨直立后血压变化对盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征(POTS)远期疗效的预测价值.方法 本研究共纳入于2005至201 1年在北京大学第一医院儿科就诊并确诊为POTS的患儿90例,男41例,女49例,平均年龄为(11.8±2.7)岁.所有患儿均应用盐酸米多君治疗.依据初诊时患儿直立后血压变化值分为两组,即有效组(55例)和无效组(35例).随访时间53～ 130个月,研究不同随访时间两组患儿的症状评分,并通过Kaplan-Meier曲线对两组患儿长期无症状百分比进行比较.结果 两组患儿的收缩压变化值及舒张压变化值具有统计学差异,有效组明显低于无效组[0(-6,0)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比9(6,11) mmHg,Z=-8.303,P＜0.01;0(0,5)mmHg比11(10,16) mmHg,Z=-7.058,P＜0.01];治疗前两组的症状评分差异无统计学意义[(4.8±0.9)分比(5.0±0.8)分,t=-0.53,P=0.595];治疗后有效组的症状评分低于无效组[(1.3±0.9)分比(4.7±0.9)分,t=-15.60,P＜0.01].随访终点时两组患儿无症状百分比的比较:有效组的无症状百分比明显高于无效组[48/55 (87.3％)比23/35 (65.7％),x2=5.969,P＜0.05];Kaplan-Meier曲线分析结果表明,有效组患儿的无症状百分比高于无效组(x2=15.30,P＜0.01).结论 直立后血压变化对于预测盐酸米多君治疗POTS患儿的长期疗效具

作者：李红霞；邓文军；张春雨；金红芳；杜军保

来源：中华儿科杂志 2016 年 54卷 7期