目的 探讨极低出生体重早产儿新生儿期并发症对其校正胎龄12月龄不良预后的预测性.方法 采用多中心、回顾性研究,以2013年11月至2014年10月广东、湖南、福建8家三级甲等妇幼保健院新生儿科收治的出生体重低于1500g的早产儿为研究对象,回顾性收集其基本资料(出生体重、胎龄、并发症情况等)及校正胎龄12月龄时的随访结果.剔除校正胎龄36周前死亡及未完成随访者.根据有无不良预后进行分组,比较并发症的发病率,根据比值比(OR)值筛选风险前3高的并发症;以合并并发症的数量再次分组,采用Logistic回归进行危险因素分析.结果 共入组834例,男473例、女361例,平均出生胎龄(30.6±1.8)周,平均出生体重(1 189±159)g.支气管肺发育不良(BPD)、严重早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑损伤、败血症分别为207例(24.8％)、119例(14.3％)、58例(7.0％)、281例(33.7％)、124例(14.9％),以上并发症发病率在有无不良预后两组(分别为253、581例)差异均有统计学意义(x2 =42.10、47.20、4.81、44.28、18.63,P均＜0.01),其中风险系数前3高的并发症依次为:严重ROP、BPD、脑损伤(OR=3.82、2.90、2.80).合并严重ROP、BPD、脑损伤会进一步增加极低出生体重儿在校正胎龄12月龄不良预后的风险,且与合并症的数量正相
作者：饶韵蓓；杨杰；曹蓓；陈冬梅；高平明；钟巧；李敏许；高建慧；陈亚军；钟秀明；任竹潇
来源：中华儿科杂志 2017 年 55卷 8期
