目的 总结分析有并发症的产单核细胞李斯特菌脑膜炎(LMM)的临床特点及二代测序结果.方法 对2015年7月至2017年11月在首都医科大学附属北京儿童医院感染内科诊断为LMM的3例患儿临床特点、实验室检查、影像学特征、药物治疗、脑脊液二代测序情况进行回顾性分析.结果3例患儿分别为1岁女童、2岁女童、9岁男童,免疫功能均正常,发病前食用过冰箱冷藏食物或牛奶或奶制品.症状有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、抽搐等.例1合并败血症、肺炎,例2、3患儿分别于病初和病程中分别诊断为阑尾炎和美克尔憩室炎.3例患儿脑脊液白细胞数均升高,头颅磁共振成像显示脑膜或脑室周围受累.患儿均由脑脊液培养阳性结果确诊,脑脊液二代测序送检时间较晚,送检时均应用碳青霉烯类抗菌药物,但均显示了阳性结果,比传统培养分别提前2、2、9 d回报.基因覆盖度分别为5.00
作者:李牧寒;李永军;胡冰;郭凌云;郭欣;关鸿志;张建昭;刘钢
来源:中华儿科杂志 2019 年 57卷 8期