目的:探讨应用三维标测系统低辐射射频消融治疗儿童心律失常的可行性及临床效果。方法:回顾性分析。选择2017年4月至2018年5月因快速性心律失常在天津市儿童医院住院治疗后转诊至天津医科大学总医院并在三维标测系统引导下行射频消融治疗的14例患儿为研究对象，记录术中电生理检查结果、术中X线使用剂量、射频消融即刻成功率及有无并发症，随访至少6个月观察有无复发。结果:14例患儿中室上性心动过速11例，电生理检查证实房室折返性心动过速5例（左侧旁路2例、右侧旁路3例），房室结折返性心动过速4例，心房扑动1例，心房扑动合并房室结折返性心动过速1例，局灶性房性心动过速、室性心动过速及室性早搏各1例。11例患儿手术为零射线完成，3例于X线透视下穿刺房间隔，应用低剂量X线，曝光量分别为3.85、3.23、4.67 mGy。1例右侧旁路的房室折返性心动过速术中并发三度房室传导阻滞，术后25 d恢复正常,余无并发症。随访7~20个月，13例成功，1例房室结折返性心动过速并心房扑动患儿未成功。结论:儿童快速心律失常在三维标测系统引导下低辐射射频消融是可行的。
作者：邓节刚；郑红梅；蔡衡；邢淑华；王萌
来源：中华儿科杂志 2020 年 58卷 7期
