目的:探讨幽门螺杆菌（Hp）毒力因子基因型与儿童胃十二指肠疾病、胃黏膜病理学改变程度的关系。方法:回顾性队列研究。研究时间为2020年5至10月，研究对象为2012年4月至2014年12月因消化道不适症状就诊于浙江大学医学院附属儿童医院，胃镜检查确诊为胃十二指肠疾病、胃黏膜Hp培养阳性的68例患儿的冻存菌株。复苏Hp菌株提取DNA后进行PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳，确定细胞毒素相关蛋白A（cagA）、空泡细胞毒素A（vacA）（s1a、s1b/s2，m1/m2）、外膜炎性蛋白A（oipA）、血型抗原结合黏附素（babA2）、十二指肠溃疡促进因子A（dupA）基因的检出率，对oipA基因进行测序，判定基因状态。根据胃镜诊断结果、胃黏膜病理结果进行分组，分析各毒力因子基因型的检出率在不同组患儿之间的差异，组间比较采用
χ2检验或Fisher确切概率法。
结果:完成基因测定的68株Hp菌株来自68例Hp感染的胃十二指肠疾病患儿，根据胃镜诊断结果分为浅表性胃炎47例和消化性溃疡21例。根据胃黏膜病理炎症程度分为轻度8例和中重度60例；按胃黏膜病理炎症活动性分为活动性组61例和无活动性组7例。cagA、vacA、vacA s1/m2、功能性oipA、babA2和dupA 6种毒力因子基因的检出率分别为 100
作者：应晶晶；舒小莉；龙高；江米足
来源：中华儿科杂志 2023 年 61卷 9期
