目的 当患者被诊断为难治性眩晕需要接受手术治疗或破坏性治疗时,医生应该对患者的诊断和治疗再次进行慎重的、充分的评估.方法 对2006年12月至2011年6月在本科就诊诊断为难治性眩晕的病例进行回顾性分析,患者资料包括病史、听力学、前庭学和影像学检查.结果 78例患者拟诊为难治性良性阵发性位置性眩晕23例和拟诊为难治性梅尼埃病55例.其原因包括诱因未除17例(21.8％);诊断有误8例(10.2％)后被确诊为桥小脑角病变、第四脑室肿瘤、鼻窦炎、精神神经疾病;病情复杂合并其它疾病42例(54％),包括梅尼埃病合并BPPV、颈椎病、心血管疾病、脑血管疾病、先天畸形和精神神经科学疾病等;药物治疗不当2例(2.5％),手术治疗不当9例(11.5％).结论 诊断难治性眩晕需谨慎,避免误诊误治.
作者：蒋子栋；高帆；温彦华
来源：中华耳科学杂志 2012 年 10卷 2期
