目的：观察咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管对于难治性分泌性中耳炎的疗效。方法将27例（41耳）难治性分泌性中耳炎患者随机分为两组，试验组接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管治疗，共13例（20耳）；对照组接受单纯鼓膜切开置管治疗，共14例（21耳）。纳入与排除标准：年龄≥18岁,分泌性中耳炎经过药物及鼓膜切开置管等治疗后反复发作，病程迁延超过2年者,其中置管次数≥3，鼓室导抗图提示B型或者C型。患者术后1个月、3个月及6个月定期随访，主要评价指标包括咽鼓管功能障碍问卷评分、纯音测听及复发情况。结果两组患者术后1个月、3个月及6个月咽鼓管功能提高明显。试验组与对照组术后1个月咽鼓管功能障碍问卷评分均较术前降低（t=17.581,P=0.000；t=16.110, P=0.000）。试验组术后3个月与术后6个月咽鼓管功能障碍问卷评分均较对照组低（t=-3.202, P=0.003；t=-5.612,P=0.000）。对照组术后6个月较术后3个月咽鼓管功能障碍问卷评分升高（t=2.201, P=0.037）。试验组与对照组术后1个月平均气骨导差均较术前降低（t=12.896, P=0.000；t=14.403, P=0.000）。试验组术后3个月及术后6个月治疗有效率均高于对照组（t=4.221,P=0.040；t=4.020,P=0.045）。结论对于难治性分泌性中耳炎患者，咽鼓管球囊扩张联合鼓膜
作者：胡月；董耀东；刘东亮；马秀岚
来源：中华耳科学杂志 2016 年 14卷 5期
