目的：探讨中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术在慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效。方法收集重度咽鼓管功能障碍并慢性化脓性中耳炎患者共18例（20耳）。所有慢性化脓性中耳炎患者术前通过正负压平衡试验、Valsalva动作难易程度评分均证实为重度咽鼓管功能障碍。保守治疗无效的情况下，行中耳手术并同期咽鼓管球囊扩张术。术前以及术后1月、3月和6月均用咽鼓管功能障碍问卷(ETDQ-7)对主观症状进行测评，对Valsalva动作难易程度进行评分，纯音测听评估听力情况。结果术后1月、3月、6月，耳受压感、耳闷胀感、鼻炎或感冒时耳相关症状、耳痛均有改善；术后3月、6月听声朦胧感比术前改善；耳响铃声和耳水泡声，术后1月、3月、6月与术前相比均未见统计学差异。术后所有患者鼓膜移植物生长良好，未见内陷和穿孔；术后1月、3月和6月，Valsalva动作难易程度和气骨导差与术前相比均有不同程度改善。结论小样本随访发现中耳手术同期行咽鼓管球囊扩张术对慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍患者短期治疗效果良好，其远期确切疗效有待对更大宗群体行进一步观察。
作者：杨乐；龚平桂；郑明奋；赵向东；刘昀逸；张军军；范素晓；彭宏
来源：中华耳科学杂志 2016 年 14卷 5期
