目的 了解海南地区慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者手术前耳道或鼓室病原菌分布情况,并通过药敏结果筛选出有效抗生素,以帮助临床选择合理的抗生素进行手术预防感染.方法 选取在我院治疗的128例慢性化脓性中耳炎手术患者为研究对象,采取研究对象的深外耳道或鼓室耳拭子进行细菌、真菌培养和药敏试验.结果 128例患者中19例患者无细菌生长,共培养出145珠细菌或真菌,其中凝固酶阴性葡萄球菌(55株37.93％)、革兰阳性杆菌(21株14.48％)以及真菌(29珠20％)为外耳道正常菌群,属条件致病菌,培养出的病原菌共检出40株,占27.59％,主要前三位病原菌为:金黄色葡萄球菌(7株4.83％)(敏感抗生素:莫西沙星、左氧氟沙星、喹努普汀/达福普汀、亚胺培南、替加环素、苯唑西林),铜绿假单胞菌(7株4.83％)(敏感抗生素:环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、喹努普汀/达福普汀、亚胺培南),头状葡萄球菌(5株3.45％)(敏感抗生素:莫西沙星、苯唑西林、亚胺培南、喹努普汀/达福普汀、替加环素.结论 由此可得出经验性手术预防性用药:苯唑西林、左氧氟沙星(成人)、莫西沙星(成人).本研究结果揭示了海南地区慢性化脓性中耳炎手术患者术前耳道或鼓室的常见病原菌,筛选出的抗生素为临床工作
作者：李新建；刘明波；刘军；韩维举
来源：中华耳科学杂志 2020 年 18卷 3期
