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目的探讨宫腔镜手术中诱发并发症的潜在因素、临床特点及防治措施.方法对1995年1月~2001年1月,在行各类宫腔镜手术中发生并发症的17例患者进行临床分析.结果发生子宫穿孔3例和不全子宫穿孔7例,分别发生在较大的子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵隔切除术和胎骨嵌入切除术中,均在B超或腹腔镜下诊断并经腹腔镜缝合止血,避免了开腹手术;发生术中大出血4例,分别在宽蒂、多发性黏膜下肌瘤切除和子宫腺肌病内膜切除术中,除1例开腹行子宫切除外,3例经宫腔放置球囊导管压迫止血; 发生经尿道前列腺切除(TURP)综合征3例,其中2例为宽蒂黏膜下肌瘤和内突壁间肌瘤切除,1例为子宫腺肌病行内膜切除,经补钠、利尿和纠正左心功能衰竭,症状得到控制.结论复杂的宫腔内操作是宫腔镜单极电切手术中并发症发生的潜在危险,进行术前预处理、术中监护等,是预防及检查手术并发症的基本措施.

作者:段华;夏恩兰;李兰芬

来源:中华妇产科杂志 2002 年 37卷 11期

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作者:
段华;夏恩兰;李兰芬
来源:
中华妇产科杂志 2002 年 37卷 11期
标签:
宫腔镜检查 电外科手术 手术中并发症 子宫穿孔
目的探讨宫腔镜手术中诱发并发症的潜在因素、临床特点及防治措施.方法对1995年1月~2001年1月,在行各类宫腔镜手术中发生并发症的17例患者进行临床分析.结果发生子宫穿孔3例和不全子宫穿孔7例,分别发生在较大的子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵隔切除术和胎骨嵌入切除术中,均在B超或腹腔镜下诊断并经腹腔镜缝合止血,避免了开腹手术;发生术中大出血4例,分别在宽蒂、多发性黏膜下肌瘤切除和子宫腺肌病内膜切除术中,除1例开腹行子宫切除外,3例经宫腔放置球囊导管压迫止血; 发生经尿道前列腺切除(TURP)综合征3例,其中2例为宽蒂黏膜下肌瘤和内突壁间肌瘤切除,1例为子宫腺肌病行内膜切除,经补钠、利尿和纠正左心功能衰竭,症状得到控制.结论复杂的宫腔内操作是宫腔镜单极电切手术中并发症发生的潜在危险,进行术前预处理、术中监护等,是预防及检查手术并发症的基本措施.