目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤患者的死亡原因及相关因素.方法自1985年1月至2004年1月,北京协和医院共收治妊娠滋养细胞肿瘤患者1130例,其中死亡患者64例,本研究对这些患者的死亡原因及相关因素进行回顾性分析.结果64例死亡患者中,初治失败死亡58例,缓解后复发死亡6例;初治失败死亡患者的主要死亡原因为多器官功能衰竭、颅内出血或合并脑疝形成、化疗副反应;缓解后复发死亡患者的死亡原因为复发后病情进展.对初治失败患者的死亡原因进行单因素和多因素分析发现,初治失败患者的死亡与末次妊娠终止至化疗开始的时间(OR=2.857,P＜0.01)、血人绒毛膜促性腺激素?亚单位(?-hCG)水平(P＜0.05)、临床病理类型(OR=3.635,P＜0.05)、临床分期(P＜0.05)以及器官转移数目(OR=2.201,P＜0.01)、耐药(OR=0.181,P＜0.01)有关.结论妊娠滋养细胞肿瘤治疗前应对患者进行正确评估,重视与死亡相关的各种高危因素,以进一步改善患者预后.
作者：杨隽钧；向阳；万希润；李勤；何凤权；杨秀玉
来源：中华妇产科杂志 2006 年 41卷 6期
