目的 分析HIV阳性妇女子宫颈感染HPV状况.方法 选择2009年9月至2011年5月武汉大学中南医院艾滋病中心自愿接受宫颈癌筛查的HIV阳性妇女293例作为观察组,HIV阴性妇女200例作为对照组.采用标准问卷调查两组妇女的基本信息和HIV相关信息,Pap涂片进行宫颈细胞学检测,基因芯片技术检测23种HPV亚型.HPV阳性妇女每6个月随访1次,随访时间＞12个月.二分类logistic回归分析HPV持续感染的危险因素.结果 观察组和对照组的HPV感染率分别为44.4％( 130/293)和20.0％ (40/200),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HPV16型是最常见的亚型,观察组和对照组感染率分别为13.7％ (40/293)和7.0％ (14/200),其次是58、52、43和18型,两组感染率分别为9.2％( 27/293)和3.0％( 6/200),8.2％( 24/293)和2.5％(5/200),8.2％ (24/293)和1.5％ (3/200),6.8％ (20/293)和2.5％ (5/200).随访至12个月时,两组HPV持续感染率分别是47.5％(48/101)和21.1％ (8/38),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HPV持续感染有关的独立危险因素包括初次检查HPV多重感染(OR =6.4,95％ CI为1.6 ～25.6)、随访时患者的CD4 T淋巴细胞计数(CD4细胞计数)低(与CD4细胞计数＞3.5×108个/L比较,2.0×108个/L≤CD4细胞计数≤3.5×108个/L的OR值=8.1,95％CI为1.3

作者：张永喜；熊艳；桂希恩；荣玉萍；蔡红兵；马玲

来源：中华妇产科杂志 2012 年 47卷 3期