目的 比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂固定方案和GnRH激动剂长方案在卵巢储备功能正常的不孕患者初次控制性促排卵及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的效果,探讨GnRH拮抗剂固定方案应用于卵巢储备功能正常不孕患者的可行性和优越性.方法 选择2011年1至6月于北京大学第三医院进行初次控制性促排卵及IVF-ET助孕的不孕症患者771例,其中245例采用GnRH拮抗剂固定方案(拮抗剂组,245个周期),526例采用低剂量长效GnRH激动剂长方案(激动剂组,526个周期).对患者的一般情况、治疗及妊娠结局进行比较.结果 两组患者年龄、不孕年限、体质指数及基础卵泡刺激素、雌二醇水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).拮抗剂组和激动剂组hCG注射日雌二醇水平分别为(12 289±6856) pmol/L和(14 934±8007) pmol/L,促性腺激素平均应用时间分别为(10.3±1.2)d和(12.8±1.6)d,促性腺激素用量分别为(2013±607)U和(2646±913)U,取卵数分别为(15±7)个和(17±8)个,两组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).拮抗剂组和激动剂组可利用胚胎数分别为(7±4)个和(8±5)个,取消周期分别为15个和52个,临床妊娠率分别为40.9％(94/230)和45.6％(216/474),胚胎种植率分别为26.1％(128/490)和30.9％(307/994),持续妊娠率分别为38.7％(89/2

作者：杨硕；陈新娜；乔杰；刘平；李蓉；陈贵安；马彩虹

来源：中华妇产科杂志 2012 年 47卷 4期