目的 探讨MRI引导的聚焦超声术(MRgFUS)治疗育龄期妇女症状性子宫肌瘤的安全性和有效性.方法 选择2010年4月至2012年4月在北京协和医院门诊自愿接受MRgFUS治疗的子宫肌瘤患者80例,对其中已完成生育且有症状、可以清晰地表达治疗中的感受、子宫体积＜16孕周、子宫肌瘤直径为2.5～10.0 cm、数量＜10个的23例患者进行MRgFUS治疗.记录治疗参数、非灌注体积率(NPVR)和不良反应.并于术后l周,l、3、6个月,1年及2年随访.术前筛查及术后每次随访时均填写子宫肌瘤症状与生命质量问卷(UFS-QOL),该问卷包括症状严重程度评分(SSS)和健康相关生命质量(HRQL)评分两部分,分别比较治疗前后各问卷的评分变化.术后半年及1年时行MRI检查,比较肌瘤及子宫体积变化.术前所有患者均行血常规检查,贫血者于术后3个月、1年时复查血常规.结果 (1)治疗参数及不良反应:平均治疗温度为(69±7)℃,平均治疗时间为(144±62) min,平均NPVR为(62±23)％；主要出现的不良反应有皮肤红斑(1/23)、下腹部痉挛性疼痛(8/23)、阴道血性分泌物(5/23)、下肢酸胀或麻木感(4/23),程度均较轻且能白行缓解.(2)治疗后再手术率:1年内选择手术治疗的患者1例,两年内选择手术治疗的患者共4例(包括肌瘤剔除或子宫切除).(3)治疗前后肌瘤及子宫体积变化:术前、术后
作者：范融；朱兰；龚晓明；薛华丹；石海峰；金征宇；陈广俊
来源：中华妇产科杂志 2013 年 48卷 3期
