目的 评价Pipelle子宫内膜取样器获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性.方法 采用前瞻性、自身对照研究方法,于2012年3-12月期间在中国医科大学附属盛京医院对200例进行子宫内膜活检的患者,先以Pipelle子宫内膜取样器获取子宫内膜组织,随后进行常规诊刮,两种方法获取的内膜组织分别送检,同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断.结果 200例患者完成观察,两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断.Pipelle取样器的取材满意度为93.0％(186/200;14例只取到了少量的子宫内膜),其病理诊断结果准确率为85.0％(170/200;170例做出了与诊刮完全一致的病理诊断),两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P＞0.05);Pipelle取样过程中患者无疼痛感.诊刮、Pipelle取样器两种取材方法诊断的敏感度分别为100.0％和85.0％,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Pipelle取样器对子宫内膜癌诊断敏感度仅为54.5％,但11例子宫内膜癌其成功检出6例,另有3例诊断为重度不典型增生,1例为复杂性增生,1例取样时人为因素而仅诊断为破碎内膜;去除人为因素的1例,Pipelle取样器作为对可疑子宫内膜癌的筛查率达90％.结论 子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断,其对正常内膜、单纯性增生、复杂性增生、不
作者：冷旭；王敏；张淑兰；王丹；曹薇；杨向红
来源：中华妇产科杂志 2013 年 48卷 12期
