目的 探讨改良型保留盆腔自主神经的子宫颈癌根治性手术——保留神经平面的子宫广泛性切除术(NPSRH)对患者膀胱功能及预后的影响.方法 收集2008年1月-2013年3月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受开腹NPSRH治疗的102例Ⅰ b1~Ⅱa2期子宫颈癌患者(NPSRH组),采用Excel 2010软件中随机选取公式随机选取同期接受常规开腹子宫广泛性切除术(CRH)的204例Ⅰ b1~Ⅱa2期子宫颈癌患者作为对照(CRH组),两组患者的年龄、体质指数、临床分期、病理类型以及是否接受新辅助化疗、术后辅助治疗等相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对两组患者的手术相关指标、术后膀胱功能的恢复情况(以术后导尿时间评价术后近期膀胱功能,采用生命质量调查法评价术后远期膀胱功能)及复发、生存状况进行比较,并对影响子宫颈癌患者预后的因素进行单因素和多因素分析.结果 (1)手术相关指标:NPSRH组、CRH组患者的中位手术时间分别为268.8、242.4 min,中位住院时间分别为14.6、17.2d,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的中位术中出血量(分别为394、450 ml)、术中输血比例[分别为46.1%(47/102)、41.7% (85/204)]和术后并发症发生率[分别为14.7% (15/102)、11.8%(24/204)]较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)
作者:王文文;李斌;佐晶;张功逸;杨页多;曾红梅;李晓光;吴令英
来源:中华妇产科杂志 2014 年 49卷 5期