目的 分析全国剖宫产率变化趋势及剖宫产指征构成比.方法 选择北京市等全国14个省份39家医院(包括20家三级医院及19家二级医院)2011年1月1日至12月31日112 138例住院分娩产妇的临床资料,其中三级医院产妇79 631例(71.012％,79 631/112 138),二级医院产妇32 507例(28.988％,32 507/112 138);初产妇90 971例(81.124％,90 971/112 138),经产妇21 167例(18.876％,21 167/112 138).对剖宫产率、产妇的分娩方式及剖宫产指征进行分析.结果 (1)112 138例产妇中,剖宫产术分娩61 084例(54.472％,61 084/112 138),自然分娩49 734例(44.351％,49 734/112 138),阴道助产1 320例(1.177％,1 320/112 138).61 084例剖宫产中,无指征剖宫产为14 998例(13.375％,14 998/112 138),有指征剖宫产46 086例(41.098％,46 086/112 138).三级医院剖宫产44 535例,剖宫产率为55.927％(44 535/79 631),二级医院剖宫产16 549例,剖宫产率为50.909％ (16 549/32 507),三级医院剖宫产率显著高于二级医院(P＜0.01).(2)无指征剖宫产14 998例,占总剖宫产数的24.553％(14 998/61 084),其中三级医院8 793例,占三级医院剖宫产总数的19.744％(8 793/44 535);二级医院6 205例,占其剖宫产总数的37.495％(6 205/16 549),二级医院无指征剖宫产率显著高

作者：侯磊；李光辉；邹丽颖；李长东；陈奕；阮焱；王欣；贾朝霞；张为远

来源：中华妇产科杂志 2014 年 49卷 10期