目的 评价应用常规手术器械进行骶棘韧带固定术(SSLF)治疗Ⅲ～Ⅳ度盆腔器官脱垂(POP)患者的中长期疗效并评估其安全性.方法 前瞻性纳入55例2007年5月至2015年6月在北京协和医院妇产科接受SSLF的Ⅲ～Ⅳ度POP患者.记录并分析所有最终接受SSLF患者的基本信息、围手术期指标和并发症情况,并随访其术后的临床表现和阴道检查情况,以POP定量分度法(pOP-Q)评估手术的成功率(术后3个月)、客观治愈率(术后1年),在术后1年时以盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评估患者的主观满意度(评分较术前改善视为患者主观满意).结果 55例POP患者中有52例(95％,52/55)应用常规手术器械完成了SSLF,另外3例因暴露骶棘韧带困难而改行坐骨棘筋膜固定术.52例最终接受了SSLF手术的患者,中位术中出血量为100 ml(20～300 ml),中位手术时间为60 min(20～165 min).有2例患者在术后2d发现直径分别为5、7 cm的盆腔血肿,经过保守治疗后均痊愈.所有患者术后均能自主排尿.1例患者术后主诉大腿部疼痛,术后3个月随访时仍存在,物理治疗后好转.术后3个月随访时的POP-Q评估结果显示,手术成功率为100％(52/52).中位随访23.7个月,客观治愈率为98％(51/52),手术复发率为2％(1/52),主观满意度为94％(49/52).有6％(3/52)的患者
作者：任常；宋晓晨；朱兰；艾方方；史宏晖；孙智晶；陈娟；郎景和
来源：中华妇产科杂志 2017 年 52卷 6期
