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目的研究糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)伴血小板减少症的近远期疗效,分析影响疗效的相关因素.方法对1999-2001年确诊为SLE伴中、重度血小板减少(血小板<50×109/L)82例患者进行回顾性分析及随访,研究糖皮质激素治疗血小板减少症的近远期疗效及与疾病活动性、骨髓增生程度、血小板抗体(PAIg)及抗心磷脂抗体(ACLA)水平因素的相关性.结果中、大剂量组(泼尼松0.5~1 mg*kg-1*d-1)与超大剂量激素组(泼尼松≥2 mg*kg-1*d-1)其近期(4~8周)疗效及远期(12~24周)疗效差异均无显著性(P>0.05).具有高活动性组的治疗总有效率优于低活动性组(P<0.01).骨髓增生活跃组治疗总有效率优于增生低下组的有效率(P<0.05).血小板抗体阳性组与阴性组治疗的有效率差异无显著性(P>0.05).ACLA阳性组与阴性组的治疗总有效率差异无显著性(P>0.05).结论①激素治疗SLE伴中、重度血小板减少症以相当于泼尼松0.5~1 mg*kg-1*d-1为宜,大剂量激素的主要副作用是增加感染;②活动性高及骨髓增生度好的患者对治疗的反应好.

作者:臧银善;鲍春德;张巍;顾越英;陈顺乐

来源:中华风湿病学杂志 2003 年 7卷 2期

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作者:
臧银善;鲍春德;张巍;顾越英;陈顺乐
来源:
中华风湿病学杂志 2003 年 7卷 2期
标签:
红斑狼疮,系统性 血小板减少 抗体,抗心磷脂 血小板抗体
目的研究糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)伴血小板减少症的近远期疗效,分析影响疗效的相关因素.方法对1999-2001年确诊为SLE伴中、重度血小板减少(血小板<50×109/L)82例患者进行回顾性分析及随访,研究糖皮质激素治疗血小板减少症的近远期疗效及与疾病活动性、骨髓增生程度、血小板抗体(PAIg)及抗心磷脂抗体(ACLA)水平因素的相关性.结果中、大剂量组(泼尼松0.5~1 mg*kg-1*d-1)与超大剂量激素组(泼尼松≥2 mg*kg-1*d-1)其近期(4~8周)疗效及远期(12~24周)疗效差异均无显著性(P>0.05).具有高活动性组的治疗总有效率优于低活动性组(P<0.01).骨髓增生活跃组治疗总有效率优于增生低下组的有效率(P<0.05).血小板抗体阳性组与阴性组治疗的有效率差异无显著性(P>0.05).ACLA阳性组与阴性组的治疗总有效率差异无显著性(P>0.05).结论①激素治疗SLE伴中、重度血小板减少症以相当于泼尼松0.5~1 mg*kg-1*d-1为宜,大剂量激素的主要副作用是增加感染;②活动性高及骨髓增生度好的患者对治疗的反应好.