目的旨在探讨结缔组织病(CTD)患者呼吸肌受损情况对肺通气功能、肺换气功能的影响.方法实验组选自CTD患者86例,其中系统性硬皮病(PSS)21例;系统性红斑狼疮(SLE)30例;皮肌炎(DM)35例.对照组20名均为体检健康自愿者.于入院后治疗前分别测定用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1.0/FVC)、峰流速(PEF)、一氧化碳弥散量(DLCO)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)动脉血氧分压(Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaC02).结果FVC、DLCO和Pa02 CTD各组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05~0.01);FEv1.0/FVC SLE组、DM组分别为69±9、54±13与对照组比较86±6差异有显著性(P<0.05~0.01);PEF:SLE组、DM组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.0l~0.05).表明CTD各组均有限制性通气功能障碍和换气功能障碍.SLE组、DM组同时伴有阻塞性通气功能障碍.PImax:PSS组、SLE组和DM组分别为79±19、65±13、48±11与对照组93±17比较差异有显著性(P<0.05~0.01).PEmax:PSS组、SLE组和DM组分别为37±9、35±10、23±10与对照组54±8比较差异有显著性(P<0.05~0.01).结论提示CTD病人存在肺通气功能、肺换气功能障碍同时有呼吸肌受损,故考虑CTD病人肺功能降低除肺纤维化因素外还与呼吸肌受损因素有关.
作者:宋玉;苏新明;李振华;康健;于润江
来源:中华风湿病学杂志 2004 年 8卷 9期