目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性干燥综合征(pSS)和PBC合并干燥综合征(SS)3组患者抗60 000 SSA多倍体寡肽抗原表位(MAPs)抗体阳性率的差异.方法 人工合成60 000 SSA的MAPs,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PBC、pSS和PBC合并SS 3组患者的抗MAPs抗体,比较各组抗MAPs抗体阳性率的差异,并分析各抗MAPs抗体与临床症状的关系.采用x2检验、Fisher 精确检验、t检验或Wilcoxon秩和检验进行统计分析.结果 抗MAP20抗体阳性率在pSS与PBC合并SS组间差异有统计学意义[分别为25％(7/28),0(0/25); x2=7.201 1,P=0.007 3],PBC合并SS组抗MAP3、MAP7、MAP17抗体检测的阳性率[分别为4％(1/25),4％(1/25),8％(2/25)]类似pSS组[分别为4％(1/28),7％(2/28),7％(2/28％)].在有脾大的患者中抗MAP7抗体及抗MAP12抗体阳性率明显高于无脾大的患者[分别为38％(3/8)和2％(2/84),38％(3/8)和4％(3/84)；P=0.039 4,P=0.039 4],有涎腺损害的患者中抗MAP17抗体阻性率显著低于无涎腺损害的患者[分别为5％(3/64)和39％(5/13); x2=4.431 8,P=0.035 3].结论 PBC、pSS和PBC合并SS 3组患者的抗60 000 SSA抗原表位的抗体谱存在差异,某些抗MAPs抗体阳性率在具有特定临床表现的患者中较高.

作者：汪劭婷；张奉春；黎明；李永哲；甘晓丹；宋宁

来源：中华风湿病学杂志 2013 年 17卷 4期