目的 调查中国大陆人群中HLA-B* 5801等位基因与别嘌醇和非别嘌醇药物诱发重症药疹的相关性,评估HLA-B*5801作为别嘌醇诱发重症药疹危险性预测指标的临床价值.方法 分别收集43例和133例服用别嘌醇后发生或未发生重症药疹的患者,96例服用除别嘌醇外其他药物诱发重症药疹的患者,以及148名健康对照,采用PCR-序列特异引物(SSP)检测HLA-B * 5801等位基因携带情况,并以x2检验作统计学分析.结果 43例服用别嘌醇后出现重症药疹患者样本中有40例携带HLA-B* 5801等位基因(93.o％),148名健康对照中则只有19名(12.8％),差异有统计学意义(x2=100.353,P＜0.01);133例别嘌醇耐受病例中有10例携带HLA-B * 5801(7.5％),与对照组相比差异无统计学意义(x2=2.141,P＞0.05);96例由其他药物诱发重症药疹的样本中有14例携带HLA-B* 5801(14.6％),与对照组相比差异无统计学意义(x2=0.152,P＞0.05).结论 HLA-B* 5801可作为别嘌醇服用患者特异性的服药前预测指标,可以指导高尿酸患者对降尿酸药物的选择.
作者：张心菊；张炯；马玮哲；周丹秋；关明；邹和建
来源：中华风湿病学杂志 2014 年 18卷 4期
