目的 比较SLEDAI与英国狼疮评估组(BILAG)2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义.方法 收集136例SEE合并LN患者的临床资料,采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度.应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2种方法与各项生化学指标、免疫学指标及肾脏病理改变的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评价2种评分系统.结果 2种评分与尿红细胞计数、尿蛋白定量(24 h)呈正相关(BILAG:r=0.306、0.305,P<0.01;SLEDAI:r=0.245、0.303,P<0.01);与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体、补体C3呈负相关(BILAG:r=-0.499、-0.311、-0.230、-0.324,P<0.01;SLEDAI:-0.299、-0.328、-0.210、-0.399,P<0.01);Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关,SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关(r=0.415,P<0.01);Classic BILAG评分与活动指数(AI)、慢性指数(CI)、肾小管间质损害(TIL)呈正相关性(r=0.506,P<0.01;r=0.218,P<0.05;r=0.336,P<0.01).SLEDAI-2000评分仅与AI呈正相关(r=0.492,P<0.01),与CI、TIL不相关;2种评分系统结果有差异时,Classic BILAG分级低者与SLEDAI-2000评分低者尿蛋白定量(24 h)分别为(0.25±0.17)g、(2.05±2.33)g (P<0.05),AI分别为1.4±0.5、3.8±2.2(P<0.05)
作者:王蒙;韩迪迪;王力宁;周华;范秋灵;刘林林;杨爽;王娟;刘楠
来源:中华风湿病学杂志 2016 年 20卷 6期