目的 研究血清KL-6(Krebs yon den lungen-6)作为生物标志物对CTD肺间质病变诊断、影像表现及活动性评估的价值.方法 75例CTD患者分为合并肺间质病变组(44例)、不合并肺间质病变组(31例),而合并肺间质病变组再按肺CT影像分型及分级再分别分为3组,按肺间质病变活动与非活动分为2组.以ELISA法测定血清KL-6浓度,数据不服从正态分布,用独立样本非参数检验比较各组间的差异.结果 CTD肺间质病变组的血清KL-6浓度[(1 118±877) U/ml]明显高于不合并肺间质病变组[(253±144) U/ml],差异具有统计学意义(Z=-6.047,P＜0.01).以500 U/ml为阳性标准,血清KL-6浓度对CTD合并肺间质病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为72.7％、87.1％、88.9％、69.2％.在合并肺间质病变组的影像分型中,寻常型间质性肺炎(UIP型,蜂窝病变为主)、非特异性间质性肺炎(NSIP型,毛玻璃与网格病变为主)与未定型分组间的血清KL-6浓度[分别为(1 104±843) U/ml、(1 242±1 039) U/ml、(815±400) U/ml]差异无统计学意义(x2=0.35,P=0.84).但合并肺间质病变组的影像病变累积分级中,病变分布范围广的患者血清KL-6浓度[(1 910±918) U/ml]较病变分布范围窄组的血清KL-6浓度[(459±268) U/ml]更高(Z=-4.364,P＜0.01).肺间质病变活动

作者：刘倩；赵振军；张晓

来源：中华风湿病学杂志 2016 年 20卷 6期