目的 检测RA患者血清脂联蛋白、内脂素、抵抗素表达水平,探讨其在RA发生发展中的作用及临床意义.方法 ELISA法检测67例RA患者及65名健康对照血清脂联蛋白、内脂素、抵抗素表达水平.采用Mann-Whitney秩和检验比较2组研究对象血清脂肪因子表达水平有无差异,多因素逐步回归分析及Spearman检验分析其与临床及实验室指标(ESR、CRP、血小板、RF、抗CCP抗体、DAS28)的相关性.结果 RA患者血清脂联蛋白、内脂素、抵抗素表达水平较健康对照组明显升高[8.17(4.51,28.53)μg/ml和6.83 (4.48,25.32) μg/ml,U=1 663,P=0.019;6.56 (5.34,8.40) ng/L和4.24 (3.01,6.65) ng/L,U=762,P=0.001;10.65(5.99,20.70) ng/ml和6.12(4.49,9.98) ng/ml,U=1 406.5,P=0.000].RA患者血清内脂素水平与RF呈正相关(r=0.186,P=0.013);血清脂联蛋白、内脂素、抵抗素水平与DAS28评分成正相关(r=0.370,0.263,0.285,P均＜0.05).RA患者病情高度活动组的内脂素表达水平高于低中度活动组[4.37(2.72,7.53) ng/L和4.11 (3.11,6.44) ng/L,U=133.5,P=0.019].2组RA患者血清脂联蛋白、抵抗素表达水平,差异均无统计学意义(P均＞0.05).多因素相关分析结果显示ESR、血小板、DAS28是影响脂联蛋白表达水平显著因素,而CRP是影响抵抗素表达水平的显著因素.结论

作者：麻贞贞；吕继彩；吴倩；李鸣；孙红胜；杨清锐

来源：中华风湿病学杂志 2017 年 21卷 5期