目的 探讨免疫球蛋白G型(IgG)-RF在RA诊断和预后判断中的意义.方法 应用ELISA法定量检测500例RA患者IgG-RF抗体水平,并分析血清IgG-RF抗体与RA患者临床表现、病情活动度、实验室指标的相关性.计量资料符合正态分布采用t检验比较,非正态分布采用Mann-Whitney U检验比较;计数资料采用x2检验比较,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①IgG-RF在RA中的总阳性率41.0％(205/500),在抗瓜氨酸化蛋白/多肽抗体(ACPA)阴性、RF阴性、ACPA和RF均阴性患者中的阳性率分别为22.4％(24/107)、13.2％(17/129)、9.1％(5/55);②IgG-RF阳性患者关节畸形及骨侵蚀发生率分别为58.5％(120/205)和75.6％(118/156),均明显高于IgG-RF阴性患者[39.3％(116/295)和60.3％(140/232),x2值分别为17.918和9.796,P均＜0.01];③IgG-RF阳性患者IgG、ESR升高的发生率(29.3％和86.3％)显著高于RF-IgG阴性患者(20.0％和67.8％)(x2值分别为6.310和22.426,P均＜0.05),且IgG-RF阳性组患者ESR[(59±35) mm/1 h]和CRP[(390±450) mg/L]水平明显高于IgG-RF阴性患者[(47±32) mm/l h和(290±340) mg/L,t值分别为3.989,3.004,P均＜0.01];④IgG-RF阳性患者吸烟史22.9％ (47/205)、当前吸烟16.6％(34/205)、吸烟指数(107±238)显著高于IgG-RF阴性患者12.5％(

作者：孙兴；李茹；李玉翠；李天红；韩旭；岳敏；郭建萍；孙晓麟；贾汝琳；栗占国

来源：中华风湿病学杂志 2018 年 22卷 4期