目的 观察维生素D与RA疾病活动度、血清学抗体、免疫功能等指标相关性,并探讨其临床意义.方法 收集资料完整的初诊250例RA患者及150名健康对照组,分析比较25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与RA患者的临床指标[性别、病程、年龄、关节肿胀数、关节压痛数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、DSA28评分]、实验室指标[ESR、CRP、RF、抗CCP抗体、ANA、AKA、APF、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体、外周血淋巴细胞亚群及CD4+T细胞亚群]的相关性.统计学方法采用单因素方差分析,Kruskal-Wallis检验,相关性分析采用Pearson相关性分析,Spearman秩相关分析.结果 ①RA组25-(OH)D水平明显低于健康对照组[(12±6) mg/ml与(21±8) mg/ml],差异有统计学意义(t=1 1.676,P＜0.01);②根据25-(OH)D水平将RA患者分为缺乏组、不足组、正常组,3组间关节压痛数(x2=17.793,P＜0.01)、关节肿胀数(x2=12.635,P=0.002)、ESR (F=6.330,P=0.002)、疼痛视觉模拟评分(VAS)(F=5.095,P=0.007)、DAS28(F=4.990,P=0.008)比较差异有统计学意义;③25-(OH)D水平不同的3组间比较RF(x2=6.742,P=0.034)及抗CCP抗体(x2=6.836,P=0.033)差异有统计学意义,25-(OH)D水平与血清RF(r=-0.202,P=0.001)、抗CCP抗体(r=-0.220,P＜0.01)、MCV

作者：赵慧；温鸿雁；刘洋；曹蕾；段亚楠；郑晓娟；侯志清；李小峰

来源：中华风湿病学杂志 2019 年 23卷 2期