目的 分析SpA患者各疾病特征的发生率及其对诊断的参考价值.方法 详细记录505例SpA患者,包括353例AS患者、62例放射学阴性中轴型SpA(nr-axSpA)患者和90例外周型SpA(pSpA)患者各疾病特征发生情况及实验室、影像学指标.采用单因素方差分析、秩和检验、x2检验、Logistic回归分析进行统计学分析.结果 SpA患者各亚组(AS、nr-axSpA、pSpA)间性别构成(x2=20.673,P<0.01)、年龄(x2=22.258,P<0.01)、病程(x2=76.052,P<0.01)差异具有统计学意义;基于CRP计算的AS活动性评分(ASDAScrp)、BASDAI、ESR、CRP和BASFI的差异也具有统计学意义(x2/F=13.196～40.028,P<0.01).各亚组间炎性腰背痛、外周关节炎、前驱感染、HLA-B27阳性、CRP升高发生率的差异均具有统计学意义(x2=11.416～32.657,P<0.01).HLA-B27阳性组指趾炎发生率低于阴性组(x2=5.414,P=0.02),有外周关节受累组SpA患者肌腱端炎、指趾炎发生率均高于无受累组(x2=7.177,14.428,P<0.01),眼部受累组对NSAIDs有效率高于无受累组(x2=4.578,P=0.032).SpA患者中炎性腰背痛、HLA-B27阳性、对NSAIDs有效的发生率位于前3位.炎性腰背痛、HLA-B27阳性为axSpA诊断的危险因素(OR=3.254,3.323,P<0.01);外周关节炎、 指趾炎、 前驱感染为pSpA诊断的危险因素(OR=3.759,4.134,17.04

作者：潘美娟；徐胜前；潘发明；童辉；王欣荣；纵何香；滕玉竹；程梦明

来源：中华风湿病学杂志 2019 年 23卷 7期