目的 检测APS患者外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平,并初步探讨其形成机制.方法 收集27例APS患者和30名健康对照者血浆,PicoGreen核酸定量分析试剂盒检测血浆中循环游离DNA(cf-DNA)的含量,ELISA法分析血浆中瓜氨酸化组蛋白3(CitH3)浓度,并分析cf-DNA/NETs含量与APS患者血栓事件的关联.密度梯度离心法分离健康对照组中性粒细胞,体外用抗β2糖蛋白I(β2-GPI)/β2GPI复合物(100 μg/ml)刺激4h,测定培养上清中cf-DNA/NETs的含量,进一步采用Toll-样受体4(TLR4)抑制剂-TAK242(5 μmol/L),观察是否能够干预抗β2GPI/β2GPI复合物对细胞的刺激效应.组间差异采用方差分析或秩和检验,两两比较采用Sidak或Dunnett's,变量间的相关性采用Spearman相关分析.结果 与健康对照组相比,APS患者血浆cf-DNA/NETs浓度和CitH3含量均显著升高[175.7(70.6,205.7) ng/ml与29.8 (7.6,115.7) ng/ml,Z=-3.654,P＜0.05;19.5 (7.8,26.4) ng/ml与3.3(0.84,10.3)ng/ml,Z=-3.932,P＜0.05],且CitH3含量与cf-DNA/NETs浓度两者具有相关性(r=0.447,P=0.019);在APS患者组,动脉血栓患者与静脉血栓患者的血浆cf-DNA/NETs差异无统计学意义[177.1(67.8,297.2) ng/ml与184.7(82.4,233.9) ng/ml,Z=-0.301,P=0.786],而新近发生血栓事件的患者(时间

作者：解鸿翔；许国莹；张巧云；成思；朱里洁；孙涛；靳仙宝

来源：中华风湿病学杂志 2019 年 23卷 8期