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复发性流产或复发性胎儿丢失（RPL）的病因复杂多样，与RPL明确相关的免疫因素有且仅有抗磷脂综合征（APS）。APS的诊断应严格满足相应的分类标准，但临床中对部分可能有抗磷脂抗体（aPL）参与流产发病的患者应适当放宽治疗指征。治疗方面应对aPL阳性的患者进行危险分层，根据具体情况给予个体化治疗。目前尚无证据表明单纯低滴度ANA阳性及同种异体免疫与RPL明确相关，国外指南亦不推荐对同种异体免疫进行筛查或治疗。
作者：季兰岚；张卓莉
来源：中华风湿病学杂志 2020 年 24卷 1期
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