RA的发病机制尚未完全明确，缺乏单一有效的普遍性治疗药物。2018年中国RA诊疗指南当传统合成改变病情抗风湿药（csDMARDs）联合其中一种治疗未达标后，可在TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂托珠单抗和托法替布三者间更换另外一种进行治疗。TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂托珠单抗等生物DMARDs（bDMARDs）已广泛应用于临床，但仍难于预测哪些患者对于药物有效。药物遗传药理学的研究表明遗传基因多态性或许与bDMARDs的临床效应有关，相关研究主要集中在细胞因子、跨膜转运蛋白、胞内信号传导通路等方面，已取得了部分进展，但尚需大样本多人群的研究验证。
作者：吴明如；张华勇；谢菡；葛卫红
来源：中华风湿病学杂志 2020 年 24卷 6期
