目的:探究青年人群累积尿酸暴露量(cumSUA)对早发缺血性卒中的影响。方法:采用前瞻性队列研究,选择首次参加2006年度和2008年度健康体检后,至2014年前,至少参与2次健康体检,且于末次体检时年龄<45岁的开滦职工作为观察对象,最终共纳入15 607人,计算随访期间cumSUA,并根据cumSUA的三分位数将观察对象分为3组:第1组:cumSUA<1 563 μmol/L·年;第2组:1 563 μmol/L·年≤cumSUA<1 996 μmol/L·年;第3组:cumSUA≥1 996 μmol/L·年。以完成末次体检的时间为随访起点,以早发缺血性卒中为终点事件。选择Kaplan-Meier法计算cumSUA三分位分组间的早发缺血性卒中事件的累积发病率,并通过Log-rank法比较在不同分组间累积发病率的差异。采用多因素Cox回归模型分析cumSUA三分位分组间发生早发缺血性卒中事件的风险。采用4节点(第5、25、75、95百分位数)限制性立方样条图评估cumSUA与早发缺血性卒中事件的剂量-反应关系。结果:15 607名观察对象,平均随访(7.3±1.1)年,发生早发缺血性卒中事件100例,发病时平均年龄(46±4)岁,第1、2、3组的事件发生例数分别为18例、35例、47例,第1、2、3组的累积发病率分别为0.40
作者:杨靖涛;杨文浩;余欣然;杨雪梅;罗赛芳;温薪冉;崔刘福
来源:中华风湿病学杂志 2023 年 27卷 6期