目的评价多层面螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的作用.方法 30例患者分为心率≤60次/min和>60次/min 2组,进行了多层面螺旋CT扫描,对CT数据进行最大密度投影(MIP),容积重建(VR)和多平面重建(MPR),观察其对冠状动脉病变的显示,其中11例与冠状动脉造影对照.结果心率≤60次/min(12例)和大于60次/min(16例)在显示左冠状动脉主干(分别为12/12、13/16例)和左前降支(分别为12/12、10/16例)上差异无显著性意义(P=0.197和0.128,精确χ2检验),显示回旋支(分别为10/12、6/16例)差异有显著性意义(χ2＝5.88,0.05>P>0.01),显示右冠状动脉(分别为10/12、3/16例)差异有极显著性意义(χ2＝11.50,P<0.001),2例架桥患者未作统计.7例冠状动脉内支架术后患者中,1例由于图像质量差,未能很好显示支架内狭窄,其余患者在CT MIP、VR和MPR上均能较好显示支架位置和形态.CT显示11例钙化的冠状动脉由钙化和非钙化斑块引起的狭窄均由冠状动脉造影证实.结论多层面螺旋CT能显示冠状动脉钙化和狭窄以及进行术后评价,是冠状动脉影像诊断和随访很有潜力的非创性检查方法.
作者：赵绍宏；聂永康；蔡祖龙；赵红；杨立
来源：中华放射学杂志 2002 年 36卷 8期
