目的检验多层螺旋CT薄层增强3期扫描(triple-phase helical CT,THCT)在小肝癌(SHCC)诊断中的作用.方法研究分析100例SHCC患者的CT图像.采用高质量扫描模式,扫描参数为:层厚5 mm,螺距 3;增强3期扫描(以下简称3期扫描)分别为平扫、注射对比剂后20～25 s动脉期扫描、45～50 s门静脉期扫描、3 min延迟期扫描,120 kV,270～300 mA.高压注射器单相注射,非离子型对比剂注射流率为3 ml/s (剂量为1.2～1.5 ml/kg).通过放射科影像存储与传输系统(PACS)的医学图像浏览及诊断报告书写终端分析SHCC的CT图像,确定肿瘤强化特点.分析SHCC强化特点与其组织学分类和分级间的关系.统计学分析CMH χ2检验和Fisher确切概率法检验.结果 SHCC在3期扫描上81例为典型表现,即动脉期为高密度、门静脉期和延迟期为低密度或等密度;19例为非典型表现.SHCC 3期扫描检出率统计学上差异有非常显著意义(χ2 值为211.953,P=0.001),以延迟期检出率最高.SHCC中以梁型较多,与其他分类比较,统计学上差异有非常显著意义(Fisher确切概率法,P=0.00 604).SHCC在病理组织分级上差异无显著意义(χ2 值为2.133,P=0.144).结论大多数的SHCC在3期扫描上呈典型表现.SHCC定性诊断主要靠增强的动态变化特点,延迟期检出率最高,薄层THCT扫描能提高SHCC检出率,综合
作者：程红岩；徐爱民；陈栋；贾雨辰
来源：中华放射学杂志 2002 年 36卷 11期
