目的探讨树胶肿型神经梅毒的影像学表现.方法搜集3例做过头颅手术的树胶肿型神经梅毒,全部3例均有婚外性生活史,实验室检查血清和(或)脑脊液标本高度提示梅毒,术后病理诊断为脑树胶肿型梅毒.结果头颅影像检查中,例1 CT平扫示左侧颞叶大片低密度病灶,约5.0 cm×3.5 cm 大小,伴明显的占位效应,增强扫描以环状强化为主,未行MR检查.例2 CT平扫见右额叶混杂密度病灶,增强后病变中心有小点状强化,呈轻度占位;MR扫描见右额叶、右侧脑室旁分别有一直径为1.5 cm和1.0 cm 大小的T1WI呈等信号、T2WI呈高信号的类圆形病灶,增强后病灶呈环状强化,右侧脑室前角轻度受压;例3头颅CT平扫示颅内多发低密度占位性病变,以双额叶和左颞叶为主,未做增强扫描,而MR平扫示双侧大脑半球多发性长径1～3 cm 大小不等的结节和团块状病灶,T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,注入对比剂后大多为结节样或环状强化.结论该病的影像学表现缺乏特征性,术前诊断须综合分析临床表现、实验室检查及影像学资料.
作者：文明；缪体宗；郑履平；张诗林
来源：中华放射学杂志 2003 年 37卷 2期
