目的探讨在体氢质子MR波谱(1H MRS)在颅脑肿瘤强化周围区域即T2W图像上呈高信号区域的代谢物改变特点及其鉴别诊断意义.方法经病理学证实的颅脑肿瘤51例(男23例,女28例),年龄16～78岁,包括胶质瘤24例、脑转移瘤15例和脑膜瘤12例.使用1 5 T MR成像仪,MRS使用点分辨波谱分析法(PRESS)序列,TR 1 000 ms ,TE 144 ms,多体素相位矩阵,完成扫描后用随机软件包FuncTool进行分析,检测肿瘤强化、强化周围和正常参照区域的代谢物浓度,比较不同肿瘤、不同区域N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酐(Cr)等代谢物比值平均值变化情况.结果肿瘤强化区NAA/Cho和Cho/Cho(正常,n)平均值与正常参照区比较均有显著性意义(P<0.05),但胶质瘤与转移瘤及与脑膜瘤之间变化情况相近,差异均无显著性意义(P>0.05).肿瘤强化周围区域胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤的NAA/Cho值分别为0.89±0.31,1.31±0.44和1.32±0.15;NAA/Cr值分别为1.54±0.45, 1.78±0.52和1.87±0.39;Cho/Cho(n)为1.47±0.58, 1.01±0.47和0.96±0.32;Cho/Cr(n)为1.75±0.75, 1.13±0.54和1.21±0.46.胶质瘤与转移瘤和脑膜瘤肿瘤强化周围区域的NAA/Cho、Cho/Cho(n)、Cho/Cr(n)均数差值差异均具显著性意义(P<0.05).结论多体素1H-MRS对颅脑肿瘤强化周围区域的评价有助于胶质

作者：许茂盛；潘智勇；曹志坚；王伟；郑美君；倪桂宝

来源：中华放射学杂志 2003 年 37卷 12期