目的回顾原发性肝、胆囊神经内分泌癌(PHGNC)影像学表现及临床症状.方法患者5例,男1例,女4例.长期腹泻4例,药物难以控制,其中伴腹痛2例;肿瘤出血,导致肝破裂1例.超声检查5例, CT检查4例,肝动脉造影检查3例.肿瘤发生在肝脏3例,发生在肝脏及胆囊1例,发生在胆囊1例.手术证实3例、活检及尸检证实各1例.结果肝内多发肿瘤3例,单发肿瘤1例.超声表现:肝内不均匀强回声肿块2例,不均匀低回声肿块1例,内有一些小液化区,瘤体彩色血流丰富;肝内以囊性为主的巨大囊实性肿块1例;1例胆囊肿瘤表现为胆囊壁隆起性结节,无特异性征象.CT表现:肝脏内不均匀密度肿块,增强扫描肿瘤轻度强化, 瘤内有一些小液化区. 肝动脉造影表现:肿瘤实体部分血流丰富,瘤体明显染色;巨大囊实性肿瘤表现为瘤内无血管,周围血管受压.结论肝神经内分泌癌影像学表现为肝内不均质肿块,内部血流丰富,肿瘤明显染色;肿瘤巨大时可发生出血、坏死、囊性变;肿瘤易发生肝内转移;肿瘤预后差.胆囊神经内分泌癌表现为胆囊壁隆起性病变,无特异性征象.患者常有腹泻、腹痛症状.
作者：朱世华；张云山；贺声；张晶
来源：中华放射学杂志 2003 年 37卷 12期
