目的探求肝脏发育不良结节(dysplasticnodule,DN）癌变的CT、MRI特点,提高对DN癌变的诊断水平.方法对11例13个经病理证实的DN癌变灶的影像学资料进行回顾性分析,所有病例接受螺旋CT三期增强扫描、MR平扫及MR动态增加扫描,2例接受枯否细胞特异性对比剂菲立磁增强扫描,1例接受肝细胞特异性对比剂钆贝酸葡甲胺(Gd-BOPTA）增强扫描.结果MR平扫及动态增强扫描检出10个DN癌变病灶,而螺旋CT增强扫描仅检出6个病灶.在T1WI上,6个病灶表现为略高信号,2个病灶为略低信号,5个病灶因等信号未检出;在T2WI上,3个病灶为略高信号,4个病灶表现为"结节中结节",3个病灶为略低信号,3个病灶因等信号而未检出.在MR动态增强扫描动脉期10个病灶有明显动脉血供增加.2个病灶摄取菲立磁的能力降低,1个病灶摄取对比剂的能力降低.结论对于DN癌变灶的检出,MR优于螺旋CT.MR可以作为DN癌变检出和鉴别诊断的首选影像学方法.
作者：杨正汉；周诚；陈敏；谢敬霞；王伟中；张旻；谭晔；叶晓华
来源：中华放射学杂志 2004 年 38卷 5期
