目的采用MRI对康复的严重急性呼吸综合征(SARS)患者骨缺血性坏死进行筛查,探讨康复SARS患者骨缺血性坏死的患病率,及与激素使用的关系.方法用MRI对448例感染SARS的康复患者进行骨缺血性坏死筛查.所有受试者都做了双髋和双膝关节MR扫描,其中192例还扫描了肩和踝关节.采用体线圈同时扫描双侧关节,扫描序列常规做冠状面T1WI, 如发现有骨缺血性坏死征象,加扫短时反转恢复(STIR)序列.178例在MR检查的同一天还行双髋关节正位和蛙式位数字X线摄影(DR)片.所有MR图像由3位高年资医生阅片,诊断有无骨缺血性坏死.由2位医生在不知道MRI结果的情况下阅读双髋关节正位和蛙式位DR片,判断有无骨缺血性坏死.448例中在"SARS临床研究数据库"有用药记载者386例,其中361人在治疗过程中使用激素并记载了剂量和时间;"SARS临床研究数据库"无用药记载的其余62例中有59例自述治疗时使用激素.结果骨缺血性坏死的MRI表现为关节面下骨髓内出现弧形或线形异常信号带,T1WI为低信号,在STIR序列上为高信号,与临床上所见的因其他疾病而使用激素或饮酒等原因引起的骨缺血性坏死表现相同.MRI筛查发现在448例中共有138例(30.8
作者：程晓光；屈辉；刘薇；刘霞；程克斌；赵涛；李晓松；梁伟；郭俊
来源：中华放射学杂志 2005 年 39卷 8期
