目的 探讨软组织影像改变对骨髓炎和恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值.方法 通过回顾性分析,对57例骨髓炎和70例恶性骨肿瘤患者软组织异常CT和MRI征象进行界定、观察、记录和统计学比较.结果 57例骨髓炎患者中,CT检查54例,MR检查14例.CT检查的54例中,软组织肿胀52例(Ⅰ度19例、Ⅱ度16例、Ⅲ度17例),脓肿样囊腔6例,软组织肿块5例,软组织内气体、脂液平面和窦道各1例.MR检查的14例骨髓炎中,软组织肿胀14例(Ⅰ度2例、Ⅱ度6例、Ⅲ度6例),脓肿样囊腔(扩散加权成像均呈明显高信号)3例,软组织肿块和脂液平面各1例.70例恶性骨肿瘤患者中,CT检查54例,MR检查49例.CT检查的54例中,软组织肿胀44例(Ⅰ度29例、Ⅱ度12例、Ⅲ度3例),软组织肿块49例,软组织肿块边缘残留骨壳或壳样钙化16例,软组织肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化25例.MR检查的49例恶性骨肿瘤中,软组织肿胀46例(Ⅰ度21例、Ⅱ度17例、Ⅲ度8例),软组织肿块43例.骨髓炎组和恶性骨肿瘤组CT图像显示的软组织肿胀程度(Uc=4.1066,P<0.01)以及脓肿样囊腔(χ2=4.4118,P<0.05)、肿块(χ2=71.7037,P<0.01)、肿块边缘残留骨壳或壳样钙化(χ2=18.7826,P<0.01)和肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化(χ2=32.5301,P<0.01)出现比例差异具有统计学意义.MR图像所示的软组织肿胀程度(Uc=2.5997,P
作者:刘吉华;张赟;徐文坚;苏衍峰;郝大鹏;徐爱德
来源:中华放射学杂志 2007 年 41卷 4期