目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对胡桃夹综合征(NCS)的诊断价值.方法 回顾性分析16例经临床和相关检查诊断为NCS的患者(病变组)与80例正常肾血管者(对照组)的MSCT血管影像或CT增强扫描的影像资料.观察左肾静脉(LRV)及其属支的形态、走行位置以及与邻近结构的关系,测量2组中肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)的夹角(a)、SMA与AA三角间隙内LRV断面中点水平SMA后缘与AA前缘的距离(d),在LRV横断面上分别测量:SMA和AA间隙内LRV的截面积(s1)、近肾侧LRV管径最大点截面积(s2),并计算s2和s1的比值(q),进行统计学分析.结果 病变组LRV均明显扩张,其中7例合并性腺静脉增粗.LRV狭窄并回流受阻的原因为:14例SMA与AA的夹角狭小,2例LRV走行于AA后.病变组的a、d、s1、s2和q(s2/s1)分别为:(21±4)°、(0.53±0.11)cm、(0.28±0.06)cm2、(1.42±0.48)cm2、5.26,对照组上述指标分别为(52±24)°、(1.39±0.70)cm、(0.81±0.32)cm2、(1.21±0.35)cm2及1.52,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利用MSCT能精确测量并判断LRV狭窄的程度,为诊断和治疗NCS提供了一种新的无创性检查方法.
作者：史河水；樊艳青；韩萍；周承凯；赵龙；吴红英；于群；刘永华
来源：中华放射学杂志 2007 年 41卷 10期
