目的 评估MRI在胎儿泌尿系统畸形诊断中的价值.方法 对34例泌尿系统畸形的胎儿MRI结果 ,结合超声诊断以及部分产后或术后结果 进行分析.结果 胎儿肾脏积水12例,包括7例随访积水消失;2例失访;产前MRI诊断的1例梗阻性右肾发育不良正在随访中,1例右双肾盂输尿管畸形在产后MRI随访中证实,1例肾盂输尿管连接处异常产后超声随访证实.双侧性泌尿系统畸形胎儿7例,显示羊水量减少,肺信号减低,其中双侧性多囊性肾发育不良3例(均引产),双肾发育不良2例(1例失访,1例尸检),双侧肾不发育1例(引产后尸检证实),右肾缺如伴左肾发育不良1例(失访),1例尸检胎儿产前MRI诊断正确,1例MRI上清晰显示双侧下肢合并成团块状.单侧性泌尿系统畸形胎儿15例,包括单侧肾发育不良9例(3例随访中,2例引产,1例失访,3例产后超声或MRI证实),单侧肾脏不发育4例(2例引产,2例产后超声或MRI证实),异位肾1例产后经超声证实,脐尿管囊肿1例引产,产前MRI对于得到随访结果 的6例胎儿均诊断正确.结论 MRI可以不受羊水量的影响,多方位清晰显示各类泌尿系统畸形及其伴发的其他系统畸形,并作出准确诊断,作为产前超声的重要补充检查手段具有很高的临床应用价值.
作者：刘明；张玉珍；王秋艳；张忠阳；李玉华
来源：中华放射学杂志 2007 年 41卷 11期
