目的 评估MR重T2WI和间质MR淋巴管成像(MRL)联合应用显示下肢淋巴水肿患者形态改变的价值.方法 回顾性分析31例原发性淋巴水肿患者40条病变下肢资料,患者行MR重T2WI和间质MRL,对淋巴管成像图像进行分析.重T2WI和间质MRL图像上显示淋巴管数目及淋巴液积聚的比较采用秩和检验,信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)及扩张淋巴管最大径的比较采用配对t检验.结果 在重T2WI上共显示498条扩张淋巴管,每条肢体显示扩张淋巴管的中位数为5(1～24)条；在MRL上共显示356条淋巴管,每条肢体显示扩张淋巴管的中位数为3(1～16)条,重T2WI显示扩张淋巴管的数目多于MRL,差异有统计学意义(Z=-2.92,P＜0.01).在显示最大径方面,重T2WI上扩张淋巴管的最大径为(4.3±1.5)mm,间质MRL上为(3.4±1.0)mm,差异有统计学意义(t=6.90,P＜0.01)；在显示扩张淋巴管的SNR和CNR方面,间质MRL(分别为257±130和207±113)均优于重T2WI(分别为169±91和135±82),差异均有统计学意义(t值分别为-5.95和-5.10,P值均＜0.01).在显示淋巴液积聚方面,重T2WI(中位数为1个)优于间质MRL(中位数为0个),差异有统计学意义(Z=-5.64,P＜0.01).结论 重T2WI具有较高的敏感度,而MRL具有较高的SNR和CNR,结合两者能更好地显示出下肢淋巴水肿患者的淋巴管结构.
作者：李玉来；刘宁飞；许建荣；路青
来源：中华放射学杂志 2012 年 46卷 5期
