目的 改进经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)门静脉造影方法,探索安全、省时的肝静脉造影和手术方法.方法 对6例经颈静脉楔入法肝静脉CO2造影和7例穿刺股动脉经肠系膜下动脉间接门静脉显影方法进行对比,评价2种门静脉造影方法的门静脉图像质量、TIPS手术效果、患者 术后并发症发生情况及恢复情况.结果 6例楔入法肝静脉CO2造影均获得满意图像,因为凝血功能差终止手术1例,5例手术成功.7例穿刺股动脉经肠系膜下动脉间接门静脉造影获得手术所需图像,1例因门静脉慢性梗阻手术失败,6例手术成功,其中1例术后动脉穿刺点出现血肿.结论 在TIPS手术中,应用楔入法肝静脉CO2造影较肠系膜下动脉造影显示门静脉解剖结构更清晰、方便和安全.
作者:张林鹏;陈松涛;石秀兰;杨敏玲;张丽;刘嘉;贾玲;孙志刚;杨国玲;李玉杰;裴伟俭
来源:中华放射学杂志 2012 年 46卷 5期