目的：比较DWI与对比增强MRI（CE-MRI）评估强直性脊柱炎（AS）骶髂关节炎活动性的价值。方法前瞻性收集符合修订的AS纽约标准的96例连续患者作为AS患者组，21名健康志愿者作为对照组。根据AS病情活动指数调查表评分、红细胞沉降率和C反应蛋白结果判断AS患者的活动性，将AS患者分为活动期组（60例）和稳定期组（36例）。所有受试者均行双侧骶髂关节常规扫描、DWI和CE-MRI检查。观察患者的影像表现，并测量病灶ADC值和信号强度增强率（ΔSI）。采用单向方差分析比较活动期AS患者、稳定期AS患者和对照组间ΔSI和ADC值的差异，以AS病情活动指数调查表评分、实验室检查结果的综合标准为金标准，采用ROC分析ΔSI和ADC值判断AS活动性的效能，并采用配对t检验比较ΔSI、ADC值ROC下面积。结果96例AS患者中，MRI显示骶髂关节炎骨髓水肿62例（活动期57例、稳定期5例），骶髂关节表面侵蚀11例（活动期4例、稳定期7例），骶髂关节骨质硬化15例（活动期6例、稳定期9例），骶髂关节脂肪沉积58例（活动期27例、稳定期31例）。AS活动期、AS稳定期和对照组间的ΔSI分别为（2.51±1.69）
作者：赵英华；孙尔维；韩新爱；赵银霞；石星亮；胡绍勇；赵祥成；梅颖洁；李绍林
来源：中华放射学杂志 2015 年 9期
